Lorsqu'une personne souffre de douleurs lombaires constantes ou aiguës, il est très difficile de faire quoi que ce soit. C'est un sentiment épuisant et débilitant qui mène à l'irritabilité et à la colère. Et la douleur peut avoir plusieurs causes. Elles sont loin d'être toujours associées à des maladies articulaires ou osseuses, mais elles peuvent indiquer des anomalies des organes internes. Les femmes, dont les douleurs lombaires sont souvent associées à des pathologies gynécologiques dangereuses, devraient être particulièrement attentives à de telles sensations.
Causes et type de douleur
Malgré le fait qu'il existe des raisons principales pour chaque type de douleur, la nature des sensations peut ne pas toujours indiquer à 100% une maladie spécifique. Les blessures dans le corps humain peuvent être masquées par divers signes.
La lombalgie se caractérise par les caractéristiques suivantes :
- Plaintes aiguës. Le patient a des difficultés à bouger, les symptômes apparaissent brutalement, ils irradient vers les membres inférieurs. La douleur aiguë est typique des blessures, de la compression vertébrale et des maladies osseuses telles que les tumeurs, les syndromes de Cushing et le myélome multiple. Le déplacement des vertèbres est également associé à une douleur aiguë.
- C'est une douleur sourde. Il se développe principalement avec des spasmes musculaires, des hernies vertébrales, une radiculite et une ostéochondrose. Cependant, il peut apparaître dans les maladies du système génito-urinaire, des reins, des intestins et d'autres organes. La radiculite est divisée en 2 maladies: le lumbago avec déplacement des vertèbres et la sciatique, dans lesquels les terminaisons nerveuses sont affectées et le lumbago se produit. Très souvent, des douleurs douloureuses surviennent avec des pathologies rénales.
- Douleurs périodiques d'un autre type. Elles surviennent principalement sur fond d'effort physique excessif, en particulier avec une inactivité prolongée et un manque d'échauffement avant l'exercice. Dans le même temps, la douleur périodique peut être réfléchie et irradiée lorsqu'elle est connectée à des organes.
- Douleur persistante. Ils sont principalement associés aux varices et autres maladies vasculaires, à la dystrophie musculaire, aux maladies dégénératives des os et du cartilage et à l'inflammation de ces éléments. Se débarrasser des symptômes persistants est extrêmement difficile.
- Douleur lancinante. Sensations vives, soudaines et très fortes accompagnées de douleurs persistantes et inconfortables après un lumbago. Ils se développent dans le contexte de mouvements imprudents, d'un stress excessif, ainsi que sous l'influence de facteurs tels que l'hypothermie.
- Faire référence à la douleur. Principalement associé aux maladies des reins, des organes pelviens, du système génito-urinaire. Il peut s'agir de coliques, de calculs, ainsi que de pathologies du tractus gastro-intestinal, notamment des maladies de la vésicule biliaire, des ulcères, des tumeurs et des pathologies du pancréas. Chez les hommes, les maladies du testicule et de la prostate en sont souvent la cause, et chez les femmes - grossesse extra-utérine, maladies de l'utérus et des ovaires, kystes.
Dans la situation de douleur à prédominance de la main droite, des anomalies du foie peuvent être suspectées.
Autres raisons pour lesquelles le bas du dos fait mal
Parmi les pathologies qui conduisent aux lombalgies, on peut également distinguer les maladies, dont les symptômes sont ambigus, faibles ou aigus, rares ou permanents :
- Ostéochondrose - fait référence aux formes dégénératives de la maladie dans lesquelles le disque intervertébral devient enflammé, la surface osseuse se relâche et les terminaisons nerveuses sont endommagées ;
- Le renflement et la hernie intervertébrale sont des maladies qui deviennent les stades 2-3 de l'ostéochondrose;
- scoliose - une courbure de la colonne vertébrale vers la gauche ou la droite peut provoquer des sensations très désagréables dans le contexte d'une diminution des fonctions des muscles et du squelette;
- spondylarthrite ankylosante - un changement auto-immun chronique dans les articulations de la colonne vertébrale qui entraîne une perte de mobilité ;
- La polyarthrite rhumatoïde est une inflammation chronique des grandes et des petites articulations qui a de nombreuses causes ;
- Infections osseuses, y compris la tuberculose osseuse, ainsi que les processus infectieux dans les organes ;
- Pancréatite, adhérences dans le tube digestif après chirurgie, appendicite, cholécystite ;
- Pyélonéphrite, calculs rénaux et coliques ;
- tumeurs bénignes et malignes des organes, des tissus et des os qui compriment les terminaisons nerveuses dans la région lombaire.
Les sensations douloureuses peuvent provoquer des spasmes musculaires entraînant des symptômes de rhume, ainsi que des entorses causées par des blessures ou des mouvements brusques.
Caractéristiques des causes chez les femmes et les hommes
Les femmes peuvent ressentir des tiraillements et parfois des sensations douloureuses aiguës pendant l'ovulation à mi-cycle. Ces symptômes disparaissent rapidement et ne causent pas d'inconfort grave. Certaines femmes ressentent de la douleur après un avortement, ce qui est considéré comme très stressant pour la santé de la femme. La douleur au rein peut durer longtemps et est souvent associée à des processus inflammatoires dans les organes pelviens. Cela se produit dans le contexte d'une procédure imprécise et d'un traumatisme grave des parois de l'utérus.
Chez les femmes, les douleurs lombaires peuvent être causées par une inflammation des membres et des ovaires, des fibromes utérins en croissance intense, de gros kystes et des saignements dans les ovaires, une endométrite et une endométriose. Parfois, de tels symptômes surviennent pendant la ménopause, qui sont associés à un changement brutal de l'équilibre hormonal.
Chez les hommes, en plus du cancer de la prostate et de la prostatite, des maux de dos peuvent également survenir avec l'épididyme - une inflammation de l'épididyme, mais les principaux symptômes sont localisés dans la région de l'aine.
Méthodes de diagnostic
Avant de diagnostiquer et de prescrire une lumbodynie de la colonne lombaire, il est nécessaire de consulter un spécialiste expérimenté - un vertébrologue ou un chirurgien orthopédiste. Mais c'est le vertébrologue qui s'occupe des maladies de la colonne vertébrale et qui sait tout sur le traitement efficace de ces maladies.
Après avoir examiné, palpé et collecté des informations sur le patient, le médecin prescrit diverses méthodes de diagnostic:
- Roentgen. À l'aide d'une radiographie, les médecins identifient le stade de l'ostéochondrose et d'autres processus dégénératifs de la colonne vertébrale. La radiographie montre clairement la croissance des ostéophytes et permet de mesurer la distance entre les vertèbres.
- IRM de la colonne vertébrale. Montre des changements pathologiques dans les disques intervertébraux, les vertèbres et les articulations ainsi que dans les tissus mous environnants. L'IRM montre facilement une ostéochondrose et une spondylarthrose aux stades précoces.
- Myélographie. Technique de produit de contraste qui aide à identifier les pathologies vasculaires, les tumeurs, le rétrécissement du canal rachidien, les abcès et autres changements similaires.
Pour exclure les maladies des organes internes et détecter les processus inflammatoires, l'urine et le sang sont également prescrits. Parfois, un diagnostic du tractus gastro-intestinal est nécessaire, y compris les enzymes du foie, du pancréas et du suc gastrique.
Diagnostiquer les maux de dos aidera à distinguer certaines maladies des autres et vous permettra de choisir les bonnes tactiques de traitement. À la maison, il est impossible de comprendre quelle maladie cause la douleur en se basant uniquement sur les symptômes.
Comment soulager les maux de dos
Quelle que soit la cause de la douleur, le patient se voit prescrire des médicaments des groupes suivants pour soulager les symptômes désagréables (au choix du médecin):
- Analgésiques. Ils n'aident pas tous les patients et agissent principalement sur les faibles sources de douleur.
- AINS. Analgésiques puissants pris en cours. Ils ont également des propriétés anti-inflammatoires.
- Agents hormonaux. Appliqués dans les 6 à 10 jours, ils contiennent.
- Injections et blocages. Les médicaments combinés sont souvent utilisés en association avec des glucocorticoïdes et des anesthésiques.
- Relaxants musculaires. Ils aident à soulager les crampes musculaires, ainsi que l'ostéochondrose et d'autres maladies accompagnées de douleurs musculaires.
- Produits actuels. Les analgésiques, les crèmes chauffantes, les gels et les patchs ne doivent également être utilisés que lorsque cela est indiqué.
Dans certains cas, en particulier dans les stades sévères des maladies articulaires ou osseuses, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés.
Le médecin doit prescrire des médicaments, en particulier des médicaments complexes tels que des glucocorticoïdes ou des blocs hormonaux. Seul le strict respect des instructions et des recommandations, ainsi que l'administration systématique et stricte de médicaments à la posologie prescrite permettront de se débarrasser des sensations désagréables.
Caractéristiques du traitement selon le type de douleur
Pour que le traitement de la lombalgie soit efficace, il est important de considérer sa nature. Avec chaque trouble et maladie, la douleur peut être de nature différente.
Traitement des douleurs myofasciales
C'est le nom donné à la douleur associée à l'étirement ou aux crampes musculaires. Ils se développent dans le contexte d'une charge excessive, d'une mauvaise levée de poids et d'une mauvaise méthode d'exercice. La douleur myofasciale peut survenir à la suite d'une exposition prolongée à une position inconfortable, en portant des sacs à la main ou sur l'épaule. Parfois, ce symptôme survient dans le contexte d'une mauvaise posture.
Avec les crampes, les racines de la colonne vertébrale sont blessées, les symptômes sont donc similaires à ceux de la sciatique : douleur brûlante dans les cuisses, le bas des jambes, engourdissement des membres.
Vous pouvez traiter une telle douleur avec des analgésiques et des AINS sous forme de pommades, d'injections, de comprimés, de pansements. Parmi les onguents, il vaut mieux choisir des moyens chauffants et irritants.
Parfois, la myosite, qui provoque des douleurs, est causée par des infections ou des toxines provenant de vers. Ensuite, vous devez boire des antibiotiques ou des anthelminthiques pour combattre la cause de la douleur. Les compresses et les pommades chauffantes sont interdites dans ce cas.
Maladies de la crête avec terminaisons nerveuses
Cette catégorie de maladies comprend toutes les maladies associées à des changements dystrophiques et à des blessures, qu'il s'agisse d'ostéochondrose ou de spondylolisthésis. Nécessite les traitements suivants :
- Repos au lit pendant les crises - vous devez vous allonger sur une surface dure et mettre un petit rouleau sous vos genoux;
- traitement médicamenteux - le plus souvent, les AINS sont utilisés sous forme d'injections;
- onguents irritants et distrayants ainsi que pansements au poivre, pansements à la moutarde et filets d'iode;
- Le traitement et le chauffage de la boue, ainsi que l'ozokérite, sont utilisés pendant la rémission;
- Les crampes sont soulagées par le massage sous vide et l'acupuncture.
En cas de syndrome radiculaire, qui se manifeste par une douleur intense, un blocage de la novocaïne ou des opiacés faibles doit être utilisé, un repos au lit, une traction sèche ou sous-marine de la colonne lombaire, une stimulation par électrophorèse et des micro-courants sont fournis.
Traitement des maladies dégénératives-inflammatoires
Pour se débarrasser des maux de dos et du bas du dos dans les maladies dégénératives (spondyloatrose), le repos au lit est prescrit avec les jambes fléchies en position de grenouille. Des médicaments non stéroïdiens sont également utilisés ; si la douleur est intense, ils sont injectés. Les relaxants musculaires sont utilisés pour soulager les tensions musculaires. Très souvent, les patients souffrent de fatigue chronique et de dépression liée à la douleur et ont besoin d'antidépresseurs.
Traitement des maladies tumorales
Les tumeurs bénignes et malignes peuvent être de nature très différente : lipomes graisseux, névromes nerveux, hémangiomes médullaires, gliomes, ostéosarcomes et chondrosarcomes. Les maladies tumorales nécessitent un traitement complexe, long et chronophage.
Les médicaments anticancéreux sur ordonnance sont obligatoires, parfois les patients se voient prescrire des opiacés puissants. Ils mènent également des thérapies pour les causes des tumeurs, ce qui peut être fait avec des médicaments hormonaux, des toxines de chimiothérapie et des médicaments ciblés.
Le traitement des maladies tumorales est l'un des plus difficiles et nécessite une responsabilité de la part du patient et du médecin. L'utilisation de médicaments de chimiothérapie et de radiothérapie peut aggraver l'état du patient pendant une longue période. L'essentiel est de ne pas baisser les bras en ce moment et de se rappeler que la détection de tumeurs jusqu'au stade 2 a de très grandes chances de guérison. Même avec l'oncologie de stade 3, vous pouvez compter sur un combat réussi contre la maladie.
Dangers et conséquences de la douleur
Si elle n'est pas traitée et ignorée, la lombalgie, ou tenté de la supprimer avec des AINS et d'autres analgésiques, peut avoir de graves conséquences pour le patient. Les blessures sont particulièrement dangereuses car les dommages aux vertèbres peuvent entraîner des déplacements, des déchirures et des fractures par compression. D'autres complications peuvent également provoquer des douleurs intenses :
- la formation de sensations douloureuses chroniques, qui ne peuvent être éliminées même avec l'utilisation d'analgésiques puissants;
- Maladies de la moelle épinière et du cerveau, dommages importants au système nerveux et paralysie ;
- diminution de la sensibilité des membres supérieurs et inférieurs;
- une limitation sévère de la mobilité;
- Complications des organes internes à la parésie, aux selles et à l'incontinence urinaire.
Lorsque les premiers symptômes de lombalgie apparaissent, il est important de faire un diagnostic pour identifier la cause de l'inconfort.
Prévention des maux de dos
Les règles de prévention suivantes permettront d'éviter certaines maladies et affections :
- activité physique modérée, gymnastique quotidienne pour renforcer le corset musculaire et améliorer la circulation sanguine;
- l'utilisation de surfaces dures pour s'asseoir, l'exclusion de s'attarder constamment sur les meubles rembourrés;
- si une personne travaille longtemps en position assise, elle doit utiliser les meubles recommandés à cet effet;
- une bonne nutrition et le rejet des mauvaises habitudes sont nécessaires pour prévenir de nombreuses maladies ;
- Vous devez transférer les poids correctement, répartir le poids entre les deux mains et soulever soigneusement beaucoup de poids sans à-coups.
Personne n'est à l'abri des maux de dos. Si la maladie et les changements pathologiques de la colonne vertébrale sont détectés à temps, vous pouvez vous en débarrasser rapidement et correctement.